Les veines des membres infrieurs sont des vaisseaux de differentes tailles, qui remontent le sang vers le coeur. Pour eviter que le sang ne descende vers le bas en position debout, elles sont munies de valves etagees, comportant des valvules fonctionnant comme des clapets qui s ouvrent pour laisser passer le sang vers le haut et se ferment pour l empecher de redescendre
Le systeme veineux des membres inferieurs est compose de deux parties :
un systeme veineux profond, compose de veines situees au milieu des muscles (en profondeur). C est le reseau le plus important, puisqu il transporte 90% du sang veineux. Il peut etre le siege d'une "phlebite" ou thrombose (formation d un caillot de sang dans une veine) ou de malformations, mais il n y a pas, a proprement parler, de varices sur ce systeme.
un systeme veineux superficiel, compose de veines qui sont plus proches de la peau et qui transportent l etat normal seulement 10% du sang veineux.
Les veines saphenes font partie de ce reseau :
la grande veine saphene part de la face interne de la cheville, chemine sur la face interne de la jambe et de la cuisse et remonte jusqu a l aine, ou elle rejoint le reseau profond ;
la petite veine saphene de la face externe de la cheville, chemine sur l arriere de la jambe et s arrete a l arriere du genou, ou elle rejoint le reseau profond.
C est sur le reseau veineux superficiel que se forment les varices.
Comme nous l'avons vu, les deux reseaux veineux, superficiel et profond sont donc relies entre eux a l aine et au genou, mais ils possedent egalement des connexions appelees veines perforantes, qui lorsqu elles sont malades vont faire refluer le sang vers le reseau superficiel au lieu du reseau profond, et vont ainsi provoquer egalement des varices.
Une varice est une veine du reseau superficiel qui est malade. Elle est toujours dilatee et souvent tortueuse. En raison de la dilatation de la paroi, les valvules ne fonctionnent plus, fuient et, en position debout, le sang reflue vers le bas de la jambe au lieu de remonter vers le coeur.
Y a-t-il plusieurs types de varices ?
Les varices peuvent etre de tailles tres differentes, plus ou moins proches de la peau et donc, plus ou moins visibles a l oeil nu, sous forme de cordon bleute.
Les veines saphenes peuvent elles-memes etre malades, et en raison d une dilatation progressive, atteindre des diametres tres importants. En general, elles ne sont pas visibles ; c est pourquoi, dans le langage courant, elles ont longtemps ete appelees varices internes . En revanche, leurs branches, plus proches de la peau sont souvent visibles.
Les varicosites sont des petits vaisseaux inesthetiques, tres fins, rouges, violaces ou bleus visibles sous la peau. Elles ne sont pas classees comme varices ; le terme medical est telangiectasies.